근골격계 질환: 골관절염, 류마티스관절염, 통풍의 식사지침
관절염은 크게 전신에 나타나는 자기면역성 류마티스성 관절염과 국소적인 골관절염으로 분류할 수 있습니다. 자가면역성 관절염이 더 악성인데 류미티스성 관절염, 소아 류마티스성 관절염, 통풍, 쇼그렌 증후군, 섬유 근육통, 루프스, 경피증 등이 포함됩니다. 골관절염에는 골관절염, 윤활낭염, 건염 등이 포함됩니다. 1. 골관절염 식사지침 과체중은 체중을 지탱하는 관절에 부담을 줍니다. 비만과 외상이 골관절염의 가장 큰 위험 요인이라고 합니다. 체질량지수가 증가할 수록 무릎 골관절염의 위험이 증가되었으며 비만과 과체중 환자의 경우 체중 조절을 통해 골관절염의 위험을 줄일수 있어서 두 질환 모두를 예방하고 증상을 개선 시킬수 있습니다. 여성의 절반 정도, 특히 표준 체중 백분율이 110%를 초과한 경우에는 5kg정..
2023. 3. 15.
신장질환: 신부전-1. 급성신부전의 진단과 증상, 영양치료 및 식사지침, 만성신부전의 영양치료 및 식사지침
신장은 배설, 조절, 내분비기관으로서 노폐물의 배설, 산, 염기, 체내 수분과 전해질을 조절하며, 칼슘의 흡수와 조형 작용에도 관여합니다. 신장기능이 저하되면 혈액중의 노폐물의 양이 증가하고, 수분과 전해질의 불균형으로 인하여 소변량의 감소, 부종 및 고혈압 등의 증상이 나타납니다. 식사 중 지방과 당질은 체내에서 대사될때 노폐물을 남기지 않는다. 반면 단백질의 요소, 크레아티닌 및 기타 단른 질소 분해산물을 생성시킵니다. 이는 신장을 통하여 반드시 배설되어야하는데 이러한 노폐물의 양을 부하량이라고 합니다. 신장기능이 저하되었을 때 단백질 제한식의 효과는 혈액내의 요소와 요소질소수치를 통해 확인할 수 있으며, 반면 신기능 손실의 진행 정도는 혈액내 크레아티닌 수치를 통해 판단됩니다. 이제 신장질환 중 신..
2023. 3. 1.